近日，在麻醉科、手術室、心內(nèi)科、導管室、超聲科等多學科的積極配合下，我院心血管外科團隊在DSA復合手術室順利完成兩臺高難度經(jīng)導管主動脈瓣膜替換術（TAVR手術），皮膚切口僅1cm左右，以最小的創(chuàng)傷挽救了兩名危重患者。該術式是一種運用導管導絲的微創(chuàng)技術，作為外科主動脈瓣膜置換術、藥物治療后的第三種治療模式，有著不開胸、創(chuàng)傷小、時間短、恢復快等諸多優(yōu)勢，為許多高齡或危重的主動脈瓣患者帶來希望。

一名患者在接受主動脈夾層人工血管替換術后第8年出現(xiàn)主動脈瓣大量反流，心衰非常嚴重。該患者情況較為特殊，既往有開胸手術病史，再次開胸手術極其困難，且心臟功能差，難以耐受傳統(tǒng)的開胸體外循環(huán)下心臟瓣膜替換術，風險很高。另一名患者為74歲老年女性，身材肥胖，主動脈瓣膜二葉畸形伴重度狹窄。經(jīng)多學科會診和綜合評估，兩名患者適合更微創(chuàng)的經(jīng)導管主動脈瓣膜替換術。

經(jīng)過充分的術前準備，兩臺手術由心血管外科趙永波副主任主刀，趙偉超主治醫(yī)師、侯五輝主治醫(yī)師密切配合，選擇經(jīng)皮股動脈穿刺，預埋縫合器，術中反復造影，準確定位釋放瓣膜，術后造影及超聲提示人工瓣膜開啟功能良好。為確保術中安全，體外循環(huán)小組全程保駕護航?；颊呱w征平穩(wěn)，術后一日均轉(zhuǎn)出監(jiān)護室。

作為一項技術含量較高的醫(yī)療新術式，經(jīng)導管主動脈瓣膜替換手術（TAVR手術）的開展需要很多科室的共同合作。在我院黨委的正確領導和相關部門的幫助下，心血管外科聯(lián)合心內(nèi)科、麻醉科、手術室、導管室、體外循環(huán)小組、CT磁共振科、超聲科等多學科組成TAVR技術團隊，他們通力協(xié)作、攻堅克難，使多名危重患者重獲新生。心血管外科團隊將努力把TAVR手術打造成我院新的優(yōu)勢特色技術，讓更多老年或高?；颊叩玫礁哔|(zhì)量的醫(yī)療救治服務。

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