近期,我院放射科成功開展了多項介入新技術(shù)、新療法,進一步提高了介入手術(shù)的質(zhì)量和安全,其中5月份介入手術(shù)室手術(shù)量超650臺,月均達600臺,醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量穩(wěn)步提升,得到廣大患者和業(yè)內(nèi)同仁的充分肯定。
快速恢復—經(jīng)橈動脈入路行腫瘤TACE或HAIC治療
腫瘤微創(chuàng)介入治療,不僅創(chuàng)傷小、“精準”度高,療效好,還要盡可能提高患者舒適度和生活質(zhì)量。我院放射科介入治療團隊致力于踐行肝癌“精細”介入治療理念,嚴格推行介入治療規(guī)范化,在延長患者生存期的基礎(chǔ)上不斷提高生活質(zhì)量。

傳統(tǒng)TACE治療(肝動脈化療栓塞術(shù))都是從股動脈穿刺入路,患者往往需要術(shù)后臥床24小時才能下地活動。放射科介入治療團隊勇于探索、開拓創(chuàng)新,將該術(shù)式改為經(jīng)橈動脈入路,患者在術(shù)后能夠即刻下床活動,同時減少了長時間臥床導致下肢深靜脈血栓形成的風險,降低了急性肺動脈栓塞的發(fā)生,實現(xiàn)了介入治療的快速康復,患者就醫(yī)滿意度大為提高。目前,放射科已成功開展相關(guān)治療50余例,效果顯著,標志著橈動脈入路行TACE和HAIC(肝動脈灌注化療)已逐漸成熟,目前科室正在探索更為安全的遠橈動脈入路。
巧選路徑—腋-鎖靜脈港置入術(shù)
常規(guī)靜脈港入路包括頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈、貴要靜脈等。放射科率先開展了由腋靜脈入路置港,該入路具有單切口、無需做皮下隧道、舒適度高、并發(fā)癥少的優(yōu)點,科室目前已完成30余例,日臻成熟。
一站式治療—TACE聯(lián)合冷凍消融
肝動脈化療栓塞術(shù)(TACE),是肝癌中晚期患者在不能接受手術(shù)切除時的首選方法。由于肝癌血供豐富,在接受TACE治療后,癌細胞很難被徹底殺死。因此,在TACE術(shù)后即刻進行冷凍消融,對殘余的病灶進行再次殺滅,從而進一步提高介入治療的療效。

標本兼治—PTCD 聯(lián)合I125粒子條治療膽管癌梗黃病人
對于梗阻性黃疸,經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道引流術(shù)(PTCD)、膽道支架置入術(shù)已成為主要對癥減黃的方法,可以快速解除膽道梗阻,提高生存質(zhì)量,延長生存時間,為進一步治療爭取時機。因支架和引流管本身并無抗腫瘤作用,腫瘤生長若得不到及時控制,再次發(fā)生膽道支架內(nèi)梗阻或其他部位膽管梗阻概率較大,一旦出現(xiàn)膽道梗阻.后續(xù)處理將變得非常棘手。放射科開展沿引流管置入I125粒子條行局部內(nèi)放療,實現(xiàn)標本兼治,明顯延長了支架通暢時間,有效延長了患者生存期。
神秘呈現(xiàn)—淋巴管造影術(shù)
淋巴管造影主要是用來觀察淋巴管的走形、分布情況,特別是顯示病變阻塞或瘺液(乳糜漏)部位及程度,判斷淋巴水腫的原因等,從而指導進一步治療。在影像引導下,放射科通過淋巴管插管進行介入開通和栓塞治療取得了良好效果。

補充能量—構(gòu)建腸內(nèi)營養(yǎng)通路
在臨床治療中,腸內(nèi)營養(yǎng)對于不能吞咽、食管胃腔狹窄梗阻、食管-縱膈氣管瘺、吻合口瘺等不能經(jīng)口進食的患者至關(guān)重要。放射科經(jīng)過長期探索,已總結(jié)多種成熟的介入技術(shù)為患者解決機體的“加油”問題,包括消化道功能性造影、鼻胃/空腸營養(yǎng)管置入術(shù)、球囊逐級擴張術(shù)、消化道支架置入術(shù)、腸梗阻導管置入術(shù)、X線引導下經(jīng)皮胃造瘺術(shù)等。
健康所系,性命相托。我院放射科始終堅持以病人為中心,銳意創(chuàng)新、礪行致遠,努力為更多患者排憂解困、保駕護航。隨著DSA復合手術(shù)室這一“神兵利器”的加入,放射科將在微創(chuàng)介入領(lǐng)域繼續(xù)深耕,不斷提高各項技術(shù)水平,助力我院介入治療實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
文/趙晨晨