卵巢癌，素有 “婦癌之王” 的稱號，是一種相當棘手的腫瘤疾病。據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示，70%的患者確診時已處于晚期，70%的患者會在初次治療后的3年內(nèi)復發(fā)，70%的患者生存時間不超過5年，這集中體現(xiàn)了該疾病在診治過程中的難點，對患者的預后會產(chǎn)生較為不利的影響。因此，在臨床上規(guī)范卵巢癌的診療流程至關重要。

患者常因腹痛、腹脹、納差等癥狀，前往消化科或普外科就診，隨后才轉(zhuǎn)至婦科門診。婦科彩超常用于早期發(fā)現(xiàn)病灶并輔助診斷疾病，若檢查發(fā)現(xiàn)問題，則需進一步進行CT、MRI檢查。同時，通過抽血測定腫瘤標記物，輔助診斷并鑒別腫瘤類型，卵巢來源的腫瘤大多以CA125、HE4升高為主。結(jié)合影像學檢查及腫瘤標記物的結(jié)果，進行Suidan評分，若Suidan評分≤3分，且評估病灶能夠達到R0切除標準，可建議采取PDS（初始腫瘤細胞減滅術(shù)）；若評分＞3分，表明手術(shù)難度較大，推薦患者進行NACT - IDS（新輔助化療 - 中間型腫瘤細胞減滅術(shù)）。此外，還可以通過腹腔鏡探查進行Fagotti評分，以此決定治療方式。若評分＜8分，可行PDS；若評分≥8分，不滿意PDS（殘留病灶＞1cm）的可能性為100%，建議行NACT - IDS。在手術(shù)過程中，通過冰凍切片判斷腫塊性質(zhì)，從而指導手術(shù)方案的制定。

NACT的一線方案為紫杉醇+鉑類。化療后，患者易出現(xiàn)化療引起的骨髓抑制，常見癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹瀉、呼吸困難、咳嗽以及皮下出血點。為了能夠及時發(fā)現(xiàn)這些問題，患者需定期復查血常規(guī)、肝腎功能，每間隔3周進行下一程化療。在飲食方面，患者應多食果蔬，戒煙戒酒；保持規(guī)律的生活作息，注意勞逸結(jié)合，可選擇適度運動。同時，還需關注傷口護理及相關注意事項。對于攜帶PICC導管的患者，若出現(xiàn)高熱、胸悶、手臂腫脹等不同癥狀，需采取相應的應對措施。

在整個治療過程中，醫(yī)護人員是患者和家屬的堅實依靠，要時刻提供有效的鼓勵與支持，讓他們堅信科學診療和醫(yī)學進步帶來的力量。希望廣大患者堅定信心，保持積極樂觀的心理狀態(tài)，只要醫(yī)患團結(jié)一致、攜手共進，希望之光必將穿透陰霾，照亮康復之路。

文/劉雅坤