2022年，我院與尼泊爾B.P.柯伊拉臘紀(jì)念腫瘤醫(yī)院建立對(duì)口醫(yī)院合作機(jī)制，開(kāi)展骨髓移植項(xiàng)目。我院先后派出血液內(nèi)科劉海生主任醫(yī)師、趙桂敏主任醫(yī)師、牛秀然護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助該院開(kāi)展骨髓移植工作，推進(jìn)項(xiàng)目落地。2024年4月，國(guó)家國(guó)際發(fā)展合作署與尼泊爾衛(wèi)生部簽署關(guān)于BMT（骨髓移植）中外會(huì)談紀(jì)要，預(yù)計(jì)硬件建設(shè)于2025年正式動(dòng)工。2024年7月，在河北省衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下，我院提交的項(xiàng)目申請(qǐng)書(shū)通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生健康委評(píng)審，血液內(nèi)科馬光宇、楊向丹接過(guò)援外重任，繼續(xù)前行。

2024年12月，尼泊爾奇特旺地區(qū)一派生機(jī)盎然。B.P.柯伊拉臘紀(jì)念腫瘤醫(yī)院邊上數(shù)十畝連片的油菜花競(jìng)相綻放，金黃色的花海在微風(fēng)的吹拂下?lián)u曳生姿，朵朵嫩黃的油菜花散發(fā)出淡淡的花香，令人心曠神怡?；叵朐谶@個(gè)美麗的地方工作生活4個(gè)多月，有新奇、不適，也有感動(dòng)和喜悅，更多的是充實(shí)和收獲。

我是血液內(nèi)科的一名護(hù)士，我與馬光宇醫(yī)生一同參與“河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院”與“尼泊爾B.P.柯伊拉臘紀(jì)念腫瘤醫(yī)院”建立對(duì)口醫(yī)院合作機(jī)制，開(kāi)展骨髓移植項(xiàng)目。骨髓移植工作的開(kāi)展是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程，不僅涉及到移植病房的設(shè)計(jì)、施工建設(shè)、相關(guān)設(shè)備器材的采購(gòu)，還涉及到專業(yè)醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)儀器設(shè)備人員的培養(yǎng)，因此需要我們要“兩手抓，兩手都要硬”。一方面 “抓”骨髓移植病房硬件建設(shè)的跟進(jìn)及落實(shí)工作，我和馬光宇醫(yī)生積極與國(guó)內(nèi)溝通該項(xiàng)目實(shí)施的具體細(xì)節(jié)，力求加快推進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)程；另一方面“抓”人才培養(yǎng)，骨髓移植成功率很大程度上取決于醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和操作經(jīng)驗(yàn)，移植過(guò)程中患者面臨著諸多并發(fā)癥和感染的風(fēng)險(xiǎn)，需要醫(yī)務(wù)人員掌握相應(yīng)的預(yù)防措施和處理方法。所以，系統(tǒng)規(guī)范化的培訓(xùn)是做好移植工作的重要前提。

血液科患者最怕的就是感染，援外以來(lái)，我發(fā)現(xiàn)該院血液科病房管理井井有條，病房管理探視人數(shù)，每床一患一陪堅(jiān)持的很好。病房設(shè)施雖然舊了點(diǎn)，但做到了整潔明亮，患者的終末消毒也很到位。不過(guò)，護(hù)士的日常工作仍有需要改進(jìn)和提升的地方，比如中心靜脈導(dǎo)管的堵管率較高、靜脈炎的發(fā)生率偏高、無(wú)菌操作執(zhí)行不到位等。為此，我制定了靜脈治療相關(guān)培訓(xùn)計(jì)劃，從外周靜脈留置針到中心靜脈導(dǎo)管，從導(dǎo)管的置入、維護(hù)操作流程、并發(fā)癥的處理到患者健康教育等，系統(tǒng)地開(kāi)展了規(guī)范化培訓(xùn)。我的認(rèn)真、敬業(yè)，逐漸贏得了科室同事們的尊重和信任。

還記得初到尼泊爾時(shí)，Sabita護(hù)士長(zhǎng)遇到難題向我求助，“科室近期連續(xù)出現(xiàn)3例PICC導(dǎo)管意外脫出，導(dǎo)致非計(jì)劃拔管”。我詳細(xì)詢問(wèn)了她們對(duì)于PICC導(dǎo)管維護(hù)的流程、維護(hù)用物、患者宣教等方面的情況，仔細(xì)分析找到原因，給出解決方案，并就這一問(wèn)題進(jìn)行專題培訓(xùn)，后來(lái)再?zèng)]有發(fā)生意外脫管。“因?yàn)槟愕膸椭?，我們護(hù)理能力提高了一大截?！盨abita護(hù)士長(zhǎng)表達(dá)著內(nèi)心真摯的感激之情，在今年的提吉節(jié)（尼泊爾女人節(jié)），她還特意送我一套尼泊爾傳統(tǒng)紗麗，美麗的紗麗穿在身上，心里滿是收獲友誼的欣喜。

上班時(shí)，我是“南丁格爾”，下了班，我是醫(yī)療隊(duì)的“財(cái)務(wù)官”。這是我第一次接觸會(huì)計(jì)工作，我深知會(huì)計(jì)工作責(zé)任重大，既要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，又要廉潔公正。盡管此前接受了專業(yè)培訓(xùn)，接手會(huì)計(jì)工作的第一個(gè)月，內(nèi)心還是充滿了不安和小心翼翼。尼泊爾的網(wǎng)速不是特別給力，援外醫(yī)療隊(duì)財(cái)務(wù)處理操作系統(tǒng)上每一筆業(yè)務(wù)都有好幾個(gè)步驟，每一個(gè)步驟都會(huì)處理幾分鐘，每個(gè)月月底的那幾天我都要埋頭工作到深夜。好在通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我逐漸掌握了財(cái)務(wù)處理的流程、注意事項(xiàng)，越來(lái)越熟練。醫(yī)療隊(duì)的每一筆支出都需要精打細(xì)算，從工作部署到隊(duì)員們的日常經(jīng)費(fèi)開(kāi)支，我要全力協(xié)助隊(duì)長(zhǎng)對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格把控，把每一筆錢都用在刀刃上。我與隊(duì)友們緊密協(xié)作，更換了隊(duì)里的老舊電器，降低了安全隱患；在潮濕高熱的尼泊爾，我們使用上了消毒柜、微波爐，保障了大家的健康。

援外時(shí)光溫馨而充實(shí)，未來(lái)的我會(huì)繼續(xù)用自己的努力和汗水，書(shū)寫(xiě)好跨國(guó)界的愛(ài)心篇章，做好“雙翼天使”，在中尼友誼的華美篇章中留下珍貴的援外印記。

文/楊向丹