1月10日，華燈初上，一個(gè)看似很平靜的夜晚，被血液內(nèi)科護(hù)士站的“叮鈴鈴”的電話鈴聲打破了，聽筒傳來急切的聲音：“急診科緊急會(huì)診！”值班醫(yī)師趙桂敏接到通知后，立刻趕到急診室。

趙桂敏醫(yī)生在急診科了解到，患者為26歲女性，2個(gè)月余前出現(xiàn)停經(jīng)，1個(gè)月余前就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，超聲提示宮內(nèi)早孕，3天前無明顯誘因出現(xiàn)陰道出血，出血量大，伴有頭暈、嘔吐，今日出血量明顯增多，遂就診于某市級醫(yī)院，查血常規(guī)示PLT：8×10⁹/L，推薦就診于我院?；颊邅砦以杭痹\后查子宮和附件超聲顯示：早孕，孕囊周圍液性暗區(qū)，盆腔少量積液?；颊弋?dāng)時(shí)情況非常危險(xiǎn)，處于休克狀態(tài)，臉色蒼白，意識(shí)變差，陰道大出血，訴頭痛（考慮腦出血）。趙醫(yī)生立即安排患者住院治療。

住院后，患者即刻復(fù)查了血常規(guī)并急查了凝血功能、電解質(zhì)+腎功等化驗(yàn)項(xiàng)目。趙醫(yī)生分析，患者三系降低、凝血功能差、大出血、貧血，憑借其多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮是急性早幼粒細(xì)胞白血?。ê喎QM₃）合并腦出血。他迅速給予脫水、降顱壓，合紅細(xì)胞2個(gè)單位，合血小板2人份，合冷沉淀10單位。護(hù)士張思潔謹(jǐn)遵醫(yī)囑，密切觀察患者病情，一絲不茍執(zhí)行操作。

急性早幼粒細(xì)胞白血病早期非常兇險(xiǎn)，時(shí)刻危及患者生命。確診必須通過骨髓穿刺檢查，此時(shí)已經(jīng)晚上8點(diǎn)多，骨髓室早已經(jīng)下班，趙醫(yī)生準(zhǔn)備骨髓穿刺的同時(shí)電話聯(lián)系骨髓室，并向患者家屬交待病情，讓家屬先去購買維甲酸（治療白血病的一種重要藥物），為搶救患者爭分奪秒，節(jié)省一切能節(jié)省的時(shí)間。骨髓室張會(huì)超醫(yī)生接到電話立刻從家中趕來，骨髓涂片及流式細(xì)胞結(jié)果診斷：急性早幼粒細(xì)胞白血病?；颊弋?dāng)即口服維甲酸，從接診到患者接受有效治療僅用了3個(gè)多小時(shí)。

經(jīng)過我院多學(xué)科醫(yī)務(wù)人員一整晚的不懈努力，與病魔殊死搏斗，終于把這個(gè)年輕媽媽的生命從死神手中奪回來了，患者轉(zhuǎn)危為安。

翌日，刁蘭萍主任查房，制定了下一步治療方案，經(jīng)過20多天的悉心治療，患者病情已完全緩解。

文/劉翠娥