我院新醫(yī)技病房樓的啟用，為更多的患者提供了就診機(jī)會(huì)和住院需求，同時(shí)，更多的住院病歷也送往病案室。隨著工作量的激增，病案室團(tuán)隊(duì)群策群力，根據(jù)預(yù)期日均工作量，調(diào)整了常規(guī)工作模式，將工作人員與設(shè)備進(jìn)行彈性組合，實(shí)行科室負(fù)責(zé)制。

首先將工作人員分為若干組，每組人員負(fù)責(zé)醫(yī)院部分科室的病歷工作，包括病歷整理、終末質(zhì)量審核，掃描，編目，國際疾病分類，最后將完整的病歷保存至病歷架上。其次，針對病歷歸檔提供主動(dòng)服務(wù)，設(shè)定病歷歸檔科室聯(lián)絡(luò)員，病案室聯(lián)絡(luò)人通過微信、電話、紙質(zhì)通知等向負(fù)責(zé)科室反饋每份出院病歷歸檔情況，督促病歷及時(shí)歸檔。

病案室病歷歸檔聯(lián)絡(luò)員的設(shè)定，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)處、病案室、統(tǒng)計(jì)室、臨床科室、醫(yī)療服務(wù)中心部門之間的溝通，提高了臨床醫(yī)護(hù)人員對病歷及時(shí)歸檔重要性的認(rèn)識(shí)，病歷歸檔情況明顯改觀。

病案回收是病案管理中的第一步，病歷能否及時(shí)歸檔關(guān)系到患者復(fù)印、疾病分類、數(shù)據(jù)檢索、病案閱覽，也關(guān)系到省市、國家的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù)上報(bào)等工作。實(shí)行新崗位管理模式后，病案管理人員責(zé)任心更強(qiáng)，工作效率明顯提高，同時(shí)加強(qiáng)了與臨床的溝通，得到臨床醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)可。隨著出院病歷的增多，患者復(fù)印也成倍增長，一個(gè)小小窗口，日均接待病歷復(fù)印300余份，10000頁紙張，大家知難而進(jìn)，克服了空間、人員緊張的現(xiàn)狀。

文/張彬

整理、審核病歷

工作人員去各科室收取病例